Filmati RAI

Interviste televisive

 

 

PROSTATA :  ARTICOLI  DI  MAGGIORE  INTERESSE

PSA - ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO
L'antigene prostatico specifico PSA,  è una glico-proteina dosabile  nel sangue del paziente che viene  prodotta dalle ghiandole prostatiche ma il cui valore  non è assolutamente utilizzabile quale elemento che possa essere considerato come “sicuro marcatore tumorale”, cioè la spia sicura che indica la presenza di tumore , anche se comunque  potrebbe sempre rappresentare  un campanello di allarme  per la presenza di tumore prostatico.     E'  sempre pertanto un valore di grande rilevanza , che lo specialista urologo prenderà  in grande considerazione nel percorso diagnostico , e va considerato non tanto come esame a sé stante,  ma   soprattutto in relazione alla indispensabile esplorazione digito-rettale , ed ambito sia della sua costante variazione nel corso dell'anno, e sia in rapporto ai dati emersi dalla ecografia che misura la “densità” del PSA in relazione al volume della prostata .

IPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA :  intervento chirurgico con Laser Holmio
Quando le varie terapie farmacologiche non riescono a controllare adeguatamente la situazione sintomatologica e clinica , è bene prendere in considerazione la terapia chirurgica, e ciò indipendentemente dal volume della prostata ingrossata,   ed ovviamente dopo che sia stata esclusa con vari esami la presenza di un tumore prostatico.  L' asportazione della ipertrofia benigna viene effettuata  attraverso il normale  canale uretrale ,con breve ricovero : la tecnica più innovativa ed oggi ampiamente  utilizzata è quella con fibra laser ad Holmio (HoLEP) che risulta essere il trattamento di prima scelta, ma ciò non toglie che si possa utilizzare ancora in alcuni casi la resezione endoscopica mono-bipolare  (TUR-P) .  La abilità ed esperienza in queste specifiche tecniche da parte dell'operatore sono un valore aggiunto di grande importanza.

TUMORE  ALLA  PROSTATA  : intervento radicale con ROBOT
Sulla base di una accurata valutazione da parte dell'urologo , considerando anzitutto la età del paziente, l'aspettativa di vita , le possibili associate comorbidità ,  la gravità della malattia e la sua estensione intra o extra prostatica ed altri  vari fattori, lo specialista consiglia la terapia più adatta al paziente in ambito di varie opzioni:  chirurgia laparoscopica ROBOT- assistita  , oppure chirurgia laparoscopica pura ,  chirurgia tradizionale    terapia ormonale, radioterapia , ma anche sorveglianza attiva e vigile attesa.  Da alcuni anni, la chirurgia  laparoscopica  con ROBOT è certamente il trattamento chirurgico di prima scelta,  con breve degenza  e consentendo di preservare , se il tumore è “organo-confinato” , le strutture anatomiche deputate  alla potenza sessuale.

DIAGNOSI PRECOCE DEL TUMORE PROSTATICO
Di rilevante importanza poter diagnosticare il più precocemente possibile la presenza di un tumore prostatico quando è ancora in fase iniziale ( intracapsulare , cioè  “organo confinato” ) in  pazienti anche giovani che  non lamentano  alcun disturbo urologico e spesse volte  in perfetta attività lavorativa,  consentendo opzioni terapeutiche che comportano la guarigione in altissima probabilità.  Il percorso diagnostico  che viene ovviamente proposto dallo specialista urologo comprende schematicamente: visita urologica con esplorazione rettale , PSA totale , libero e ratio, ecografia renale-vescicale  e transrettale , elastosonografia transrettale, RM prostatica multiparametrica,  biopsia random, biopsia mirata- cognitiva e biopsia mirata-fusion .  

BIOPSIA PROSTATICA : indicazioni  e tecnica
Viene consigliata dallo specialista urologo qualora nel percorso diagnostico emergesse il sospetto della presenza di un tumore a carico della prostata. Le indicazioni alla biopsia sono ovviamente personalizzate , cioè specifiche per quel determinato paziente prendendo in considerazione vari fattori ed in primo luogo l'età e le condizioni cliniche e le possibili co-morbidità. L'urologo consiglia pure la tecnica bioptica  più idonea al caso specifico,  effettuabile  sempre in corso di ecografia transrettale,  indicando pure  le modalità di esecuzione e quali possibili effetti collaterali : biopsia random , biopsia mirata-cognitiva  e  biopsia mirata-fusion.
>> se si desidera approfondire ( collegare ad artic “ Biopsia alla prostata  :perchè è indicata ?  E' proprio  necessaria ? )

***************************************************************************************************************

Il Prof Alberto Roggia, laureato in Medicina e Chirurgia con votazione 110/lode e a cui è conferito uno dei premi di Laurea Lepetit riservato alle migliori dissertazioni originali di Laurea in Medicina e Chirurgia.

Ha ottenuto la specializzazione nelle seguenti discipline:

• Specialista in Urologia
• Specialista in Chirurgia Pediatrica
• Specialista in Chirurgia Plastica

inoltre ha ottenuto il Certificato di Perfezionamento nelle seguenti discipline:

• Perfezionamento in Andrologia
• Perfezionamento in Chirurgia Andrologica e Microchirurgia Andrologica
• Perfezionamento in Sessuologia Clinica
• Perfezionamento in Scienze dei Trapianti d'Organo

Ha svolto attività presso l'Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi di Varese dal 1974, prima come Assistente Urologo esuccessivamente, dal 1981 come Aiuto Urologo Pediatra a cui è stata affidata la responsabilità della Sezione di Urologia Pediatrica dell'ospedale di Varese.
Ha diretto dal 1990, come Primario e Direttore responsabile, fino ad aprile 2013, la Unità Operativa di Urologia comprendente anche l' Unità Funzionale di Andrologia e la Unità funzionale di Urologia Pediatrica presso l’Ospedale S. Antonio Abate di Gallarate.
Inoltre ha diretto, sempre all'ospedale di Gallarate, fino ad Aprile 2013, il Centro Specializzato per la Chirurgia della Prostata ed il Centro Specializzato di laser-chirurgia Urologica.
E' stato Direttore del Dipartimento di Chirurgia dell'azienda Ospedaliera di Gallarate fino al 2013.
L’Azienda Ospedaliera di Gallarate “esprimendo sentita riconoscenza per il lodevole servizio prestato” ha conferito, da aprile 2013 al Prof. Alberto Roggia il titolo di Primario Emerito di Urologia come “riconoscimento per il qualificato lavoro effettuato con assoluta dedizione nell’interesse dei pazienti in un settore di elevata specializzazione quale è quella urologica”.

L’Azienda Ospedaliera di Gallarate ha stipulato una collaborazione didattica con il Prof Alberto Roggia, Primario Emerito di Urologia, affidandogli pertanto, nello specifico, nel 2013 e 2014 “attività di docenza in sala operatoria ("tutor" intra operatorio) per la formazione/addestramento rivolta al personale medico della U.O. di Urologia inerente le tecniche operatorie chirurgiche nell’ambito specifico della Chirurgia prostatica e Chirurgia oncologica urologica”.

ATTIVITA' DIDATTICA:
Il Prof Alberto Roggia è stato docente, quale professore a contratto, per molti anni a partire dall’anno accademico 1988/89 e fino al 2014/2015 presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Pavia.
In particolare al Prof Roggia sono stati ufficialmente affidati i seguenti sottoelencati corsi integrativi di insegnamento presso varie Scuole di Specializzazione sempre della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Pavia:

• Andrologia, impotenza, disfunzioni erettili e disfunzioni sessuali maschili
• Applicazioni delle tecnologie microchirugiche in Urologia
• Patologie dell’apparato genito-urinario maschile
• Complicanze in Chirurgia Urologica
• Oncologia Urologica
• Chirurgia dei tumori della vescica
  

 

 

ATTIVITA' SCIENTIFICA:

1. ha pubblicato più di 230 lavori scientifici su riviste italiane e internazionali.
   
   E' stato pubblicato su rivista specializzata urologica in lingua inglese un lavoro scientifico inerente una nuova tecnica personale messa a punto dal Professor Roggia nella chirurgia radicale del tumore prostatico che consente ottima continenza dalle urine, dal titolo "Modified Radical Retropubic Prostatectomy: personal technical varation tension free continuum-urethral anastomosis (T.F.C.U.A.) with optical magnification in the preservation of the bladder neck, and estimation of the urinary continence"
   
   Il lettore potrà leggere la traduzione italiana dello stesso articolo dal collegamento qui sotto:
   Prostatectomia radicale retropubica modificata: variante tecnica personale “tension free" dell'anastomosi del continuum uretrale (T.F.C.U.A.) mediante amplificazione di immagine con microscopio / lenti telescopiche nella conservazione del collo vescicale, e valutazione della continenza urinaria.
2. ha pubblicato inoltre due libri monografici sulle malattie della prostata dal titolo "Iperplasia Prostatica Benigna, testo-atlante diagnostico", che ha avuto la presentazione ufficiale da parte del Magnifico Rettore dell'Università degli Studi dell'Insubria.
3. e' docente, come Professore a contratto alla Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Uiniversità degli Studi di Pavia

Il Professor Roggia è iscritto a varie Società Scientifiche italiane ed internazionali, e precisamente: Società Italiana di Urologia, Società Italiana di Andrologia, Società Internazionale di Urologia, Società Italiana Chirurgia Plastica Riscostruttiva ed Estetica, ed altre. Inoltre ha partecipato a vari congressi scientifici, anche come relatore ufficiale o moderatore di tavole rotonde.

ATTIVITA' CHIRURGICA OPERATORIA:

Ha eseguito personalmente più di 14.000 interventi chirurgici come "Primo Operatore" e "Capo Equipe-Chirurgica" come meglio specificato qui sotto:

• Presso Ospedale di Varese: n.4.396 interventi chirurgici-urologici, andrologici e di urologia pediatrica
• Presso Ospedale di Gallarate: n.9.803 interventi chirurgici-urologici, andrologici e di chirurgia pediatrica
• Totale interventi chirurgici n. 14.199 inerenti le seguenti patologie e tecniche chirurgiche:
  • Chirurgia Andrologica
  • Microchirurgia Andrologica
  • Chirurgia Plastica Estetica-Funzionale Andrologica
    
    
  • Chirurgia Urologica Generale
  • Chirurgia Urologica Oncologica
  • Chirurgia Urologica Ricostruttiva e Conservativa
  • Microchirurgia Urologica
    
    
  • Chirurgia Pediatrica - Urologica
  • Chirurgia Neonatale Urologica
  • Microchirurgia Urologica Pediatrica
    
    
  • Chirurgia Plastica Riparativa-Ricostruttiva Urologica

Recentemente la Direzione generale dell'Azienda Ospedaliera di Gallarate ha afficato, a partire dal Maggio 2013 al Professor Roggia, Primario Emerito di Urologia, le funzioni di attività di docenza nelle tecniche chirurgiche operatorie nell'ambito specifico della chirurgia prostatica e chirurgia oncologica urologica, per la formazione/addestramento in tali tecniche operatorie a favore dei medici della UO di Urologia dell'Ospedale di Gallarate.

La rivista mensile Class (Class editori) ha pubblicato nel volume n°3 del supplemento n°12 di Dicembre 2001, dal titolo “Medici-ecco i più bravi”, l’elenco di Medici di varie specializzazioni: in ambito della disciplina “Urologia” la rivista Class a pagina 87 del volume 3 di “Medici-ecco i più bravi” segnala 21 Medici e tra questi nomina il Prof Alberto Roggia, allora direttore dell'UO di Urologia dell'ospedale di Gallarate, per le seguenti “Specialità di eminenza: Urologia Oncologica, Chirurgia Urologia Endoscopica, Chirurgia delle malattie prostatiche, Urologia pediatrica, Microchirurgia Uro-Andrologica (www.classcity.it /speciale medici/medici3/specialisti urologia)”.

 

Nel 2007 la Direzione-Redazione della rivista Class (Class Editori) ha nuovamente pubblicato nel volume n°2 del supplemento a Class n° 255 di Luglio 2007 dal titolo “Medici ecco i più bravi” l’elenco degli specialisti urologi: in tale libro a pagina 266 di “Medici ecco i più bravi”, assieme ad altri 20 Urologi italiani viene segnalato il Prof Alberto Roggia, allora direttore della UO Di Urologia dell'oepsdale di Gallarate, con “specialità di eminenza in Chirurgia delle malattie prostatiche, Urologia oncologica, Chirurgia urologica endoscopica”.

 

Molte volte la Televisione italiana sia RAI UNO (rubrica Uno-Mattina e rubrica Tutto-Benessere) che RAI DUE (Medicina 33 diretta dal Dott. Luciano Onder) hanno trasmesso interviste al Prof Alberto Roggia sulla Chirurgia endoscopica mini-invasiva, senza tagli chirurgici esterni, nell’ingrossamento benigno della prostata e pure sulle tecniche più moderne nella Chirurgia del tumore prostatico.
In particolare la televisione italiana Rai Uno ha trasmesso nel 2003,nelle rubriche di Uno mattina e Tutto benessere,quattro interviste del Prof.Alberto Roggia inerenti la chirurgia della prostata ingrossata che può essere operata anche se molto voluminosa, per via naturale-endoscopica, cioè senza tagli sull’addome. Nel 2004 e 2007,la televisione italiana Rai Due ha pure trasmesso,nelle rubriche di "Medicina 33" e di "TG Due salute", alcuni interventi chirurgici urologici,dalla Sala Operatoria urologia di Gallarate ed effettuati appositamente dal Prof.Alberto Roggia.

A dicembre 2009 RAI-DUE nella Rubrica di “Medicina-33”, ha intervistato il Prof. Alberto Roggia sulla chirurgia del tumore prostatico, realizzata con tecniche microchirurgiche mediante sistemi di amplificazione e ingrandimento di immagine del campo operatorio. Oltre a ciò il giornalista ed il telereporter di RAI-DUE hanno registrato e trasmesso a “Medicina-33” il 28/12/2009, un intervento chirurgico per tumore alla prostata effettuato dal Prof. Roggia con utilizzo di microscopio operatore frontale autofocus di ultima generazione, che consente di visualizzare le più piccole, ma importantissime e nobili strutture anatomiche, che servono per la continenza delle urine e per l’attività sessuale. Il microscopio e il telescopio operatore consentono l'uso di strumentazione estremamente fine e precisa definita "da gioielliere", che permette all'urologo di effettuare una microchirurgia ed un’asportazione, la più delicata possibile, della prostata, al fine di consentire al paziente nella più alta percentuale sia il mantenimento della continenza urinaria sia pure il mantenimento di una valida attività sessuale. Si rimanda il lettore alla sezione "PATOLOGIE" del presente sito.
In totale 14 volte la RAI ha intervistato il Prof. Roggia, registrando direttamente interventi chirurgici urologici da lui personalmente effettuati nelle malattie prostatiche benigne e maligne.

 

Il Professor Roggia effettua la diagnosi e la cura delle seguenti patologie:

UROLOGIA
	Ipertrofia prostatica benigna o ingrossamento benigno della prostata (interventi sempre endoscopici per via transuretrale anche se prostate molto grosse e voluminose).
	tumore prostatico (chirurgia radicale con lenti telescopiche/microscopio e strumentazione finissima “da gioielliere” per ridurre al minimo il rischio di incontinenza urinaria e di impotenza), in casi selezionati effettua trapianto microchirurgico di nervo surale dalla gamba per il mantenimento dell'attività sessuale quando non è possibile conservare i fasci vascolo-nervosi naturali che permettono la erezione (nerve sparing)
	tumore renale (chirurgia conservativa o demolitiva)
	tumore ureterale
	tumore vescicale (chirurgia endoscopica nei casi di tumori superficiali, cistectomia totale con costruzione di nuova vescica utilizzando le anse intestinali al fine di permettere una minzione dalle vie naturali nei tumori infiltranti)
	tumore testicolare (con possibilità di inserzione protesica)
	tumore penieno
	calcolosi urinaria
	stenosi giunto pielo-ureterale
	reflusso vescico-ureterale-renale
	prolasso vescicale : correzione con chirurgia mini-invasiva
	incontinenza urinaria
	stenosi uretrale (interventi per via endoscopica)
	infezione vie urinarie e genitali

 

UROLOGIA PEDIATRICA
	infezioni delle vie urinarie
	febbre nel bambino da cause urologiche
	Fimosi e frenulo corto: chirurgia plastica estetica di allargamento del prepuzio e frenuloplastica estetica; circoncisione, frenulotomia
	varicocele : microchirurgia,ecc.
	idrocele
	testicolo ritenuto (non disceso nello scroto), o mobile
	reflusso vescico-renale
	megauretere
	stenosi giunto pielo-ureterale
	malformazioni urologiche-andrologiche congenite (ipospadie,epispadie ecc.)
	cistite
	vulvovaginite nelle bambine
	torsione del testicolo
	cisti del testicolo
	dolori al testicolo
	mal di pancia nel bambino
	tumori

 

ANDROLOGIA, CHIRURGIA ANDROLOGIA - MICROCHIRURGIA ANDROLOGICA, E CHIRURGIA PLASTICA ANDROLOGICA:
	Impotenza e disfunzioni sessuali maschili
	Eiaculazione precoce
	Deficit erettile penieno
	pene curvo: correzione estetica e funzionale
	pene corto: correzione estetica e funzionale
	pene piccolo: correzione estetica e funzionale
	Fibrosi dei corpi cavernosi
	Induratio Penis Plastica o M. di La Peyronie : terapie mediche e chirurgiche
	infertilità e sterilità maschile
	Varicocele : chirurgia mini-invasiva,microchirurgia,ecc.
	fimosi: chirurgia plastica estetica di allargamento del prepuzio ; postectomia interna (lasciando coperto il glande) ; circoncisione
	frenulo corto: frenuloplastica estetica di allungamento, frenulotomia
	Testicolo non disceso nello scroto
	Criptorchidismo
	Testicolo doloroso
	Cisti del testicolo
	Testicolo piccolo
	Idrocele
	Infiammazione del prepuzio e del glande
	Lacerazione del frenulo
	Torsione del testicolo
	Eiaculazione dolorosa
	Eiaculazione ritardata
	Eiaculazione con sangue
	malattie sessualmente trasmesse
	disfunzioni sessuali
	disfunzioni erettili peniene
	difficoltoso mantenimento della erezione
	fibrosi della albuginea dei corpi cavernosi
	deficit vascolari arteriosi-venosi del pene
	chirurgia plastica - estetica e funzionale del pene
	chirurgia plastica - estetica del prepuzio
	cisti del testicolo
	cisti dell' epididimo
	algie del pene: edema prepuziale, linfangite sclerosante, fibrosi dei corpi cavernosi
	tumori del pene e del testicolo
	torsione acuta del testicolo
	torsione dell ' idatide di Morgagni e cisti epididimo
	Orchiepididimiti acute e croniche
	prostatiti
	infezioni ed infiammazioni delle vescicole seminali
	infezioni ed infiammazioni dell'uretra
	infezioni ed infiammazioni del prepuzio
	infezioni ed infiammazioni del pene
	infezioni dello sperma
	sangue dall'uretra o dal pene