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P.R.P. - Plasma ricco di piastrine ( Platelet Rich Plasma , Priapus Shot ) nella cura delle disfunzioni erettili.

 La terapia con Plasma  ricco di Piastrine, indicata come P.R.P è considerata come  terapia rigenerativa del pene che avrebbe avrebbe la finalità di cercare di contribuire, assieme ad altre terapie farmacologiche o fisiche,  a realizzare, in casi clinici selezionati,  un miglioramento della erezione nelle sue fasi di afflusso sanguigno e pertanto tumescenza  e rigidità , a cui segue, dopo la eiaculazione, il  ritorno alla flaccidità.

 Occorre anzitutto precisare  che queste terapie non possono essere considerate come  una “panacea” , intese cioè  nel senso di essere un rimedio miracoloso o “toccasana” che consenta guarigioni i risultati terapeutici positivi in tutte le disfunzioni sessuali erettili così come le aspettative del paziente affetto da deficit erettile, non possono mai essere assicurate sia  adottando tutte classiche le strategie terapeutiche idonee al caso specifico  , e sia  anche ricorrendo a queste  terapie di più recente introduzione., anche perchè risulta  diversa la risposta alle cure da parte di ogni paziente.
Inoltre non devono  essere considerate  come “ le  uniche e possibili terapie ”  idonee a migliorare e guarire tutte le disfunzioni sessuali erettile , ma devono essere  sempre associate, ovviamente in vario modo,  a tutte le altre strategie di cura che lo specialista andrologo saprà consigliare per il  caso clinico specifico, valutando rigorosamente ed anzitutto gli esiti  degli accertamenti consigliati ed effettuati (ecografia, ecocolordoppler , elastosonografia , ecodinamica. penogramma,  ecc...) e considerando vari fattori come  la età del paziente, il suo stile di vita (fumo, alcolici, ecc ) ,  i farmaci utilizzati per co-morbidità ( presenza di ipertensione, diabete , dislipidemie ,ecc),  e tanti  altri parametri.

 Lo specialista andrologo consiglierà al paziente di adottare una serie di vari provvedimenti terapeutici che abbiano la finalità di curare sia il “sintomo” cioè il disturbo segnalato da paziente (esempio scarsa rigidità, calo di libido, deficit erezione, ecc..) sia anche la ” causa” che ha determinato la insorgenza della disfunzione erettile.

E' ben  noto come la moderna strategia terapeutica,  al fine di  ottenere i migliori risultati,  debba  prevedere di  adottare  cure  sempre ”Multimodali”  intendendo con ciò il concetto che non basta una sola cura  ma occorre utilizzare,  in modo razionale e personalizzato , molte cure farmacologiche o fisiche  che agiscano sinergicamente.

 E' doveroso sempre e  comunque precisare  che le aspettative del paziente con  deficit erettile, non possono mai essere assicurate anche ricorrendo a queste  terapie di più recente introduzione,  anche perchè è anzitutto diversa la reazione di risposta alle varie cure da parte di ogni singolo paziento. 

Oggigiorno si considerano come Terapie Rigenerative non solo la P.R.P , ma pure le cure con cellule staminali e con onde urto a bassa intensità.

Cosa è ,  e come viene utilizzato il P.R.P.  ( Platelet Rich Plasma , Priapus Shot ) :  

Si utilizza plasma arricchito di piastrine ,cioè un gel piastrinico o  pappa piastrinica  che viene iniettato , in anestesia  locale,  nel pene dello stesso paziente a cui è stato  prelevato il sangue dal suo braccio  ( pertanto  non c'è alcun pericolo di rigetto ) : ciò permetterebbe  di ottenere discreti  risultati ,  ovviamente deve essere sempre  utilizzato su  casi clinici selezionati ,  perchè stimolerebbe  la vascolarizzazione con  un effetto che sembrerebbe anche rigenerante e riparativo dei tessuti, anche se occorrono ulteriori ed approfonditi studi che dimostrino, in una solida evidenza scientifica , la reale possibilità di realizzare una vera e propria “neo-angiogenesi”.
Il sangue prelevato dal braccio del paziente viene sottoposto a centrifugazione  e separazione cellulare ,  e ciò genera  un complesso (o gel, o pappa) molto concentrato di piastrine (circa 95 %) e ricchissimo i fattori di crescita che partecipano ai processi rigenerativi e riparativi del danno organico alla base dei disturbi erettili ( PDGF, TGF-b, IGF, EGF, FGBF ecc..)  con risultati promettenti .
Ovviamente è bene affidarsi a Specialisti esperti che prestano attività in Centri andrologici specializzati  e che sapranno consigliare la terapia in base allo specifico caso clinico.

In quali patologie si utilizza il P.R.P ?
Attualmente la metodica terapeutica P.R.P.  trova applicazione, oltre alle disfunzioni erettili come sopra indicato,  in moltissime altre patologie , come fratture  recenti ossee,  patologie tendinee, patologie cartilaginee, osteartrosi, ulcere, piaghe da decubito, ustioni, ferite chirurgiche di difficile guarigione, lesioni tendinee , tendiniti, trattamento della alopecia o di supporto al trapianto dei capelli , applicazioni in ambito di  Medicina e Chirurgia estetica,  ecc ecc...

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Terapie rigenerative del pene