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Pene di diametro insufficiente

Una situazione di ridotta estensione, in senso diametrico, e quindi della circonferenza del pene in fase eretta non è raramente segnalata dal paziente. Talora ciò è associato a un pene corto o ritenuto tale dal paziente, ma molto spesso la situazione è ai limiti della normalità, considerando tutte le variazioni anatomiche possibili legate alla razza, alla corporatura del paziente, ecc. Vedi tavella di Schonfeld-Beebe qui allegata. La soluzione correttiva di chirurgia plastica è certamente possibile ma consigliabile solo in casi del tutto necessari, perché il risultato”estetico-morfologico” finale non consente un quadro di perfetta normalità, in quanto l’allargamento è a carico dei corpi cavernosi, mentre il glande (che è un corpo spongioso, esattamente come il canale uretrale) manterrà le dimensioni precedenti e non potrà essere allargato.

TECNICHE DI AUMENTO DEL DIAMETRO DEL PENE

1. Aumento della circonferenza totale dell’organo ma non
   dei corpi cavernosi
   1. infiltrazione sottoprepuziale di grasso autologo (es. dal pube) = lipofilling penieno
   2. sciarpe pericavernose di derma autologo (coscia, gluteo…)
   3. impianto di materiali protesici pericavernosi = protesi peniene extracavernose”Volumis” di Subrini
   Risultati non soddisfacenti per il paziente ( 30-40%)
   - Erezione dolorosa / fastidiosa
   - Alterazione della sensibilita’ peniena
   - Irregolare riassorbimento del grasso autologo con noduli palpabili, irregolare e residui lipidici
   - Edema del prepuzio costante
   - Difficoltoso scorrimeto del prepuzio per fibrosita’ secondarie delle tuniche
   
   
2. Aumento reale anatomico della circonferenza dei corpi cavernosi
   1. innesto di pach dermico nell’albuginea dei corpi cavernosi
   2. innesto di pach venoso nell’albuginea dei corpi cavernosi
   Risultati :
   - Edema prepuziale persistente
   - glande di dimensioni invariate supportato da un corpo penieno a “fungo porcino” (botticella)
   - alterazioni di sensibilita’ del glande
   - Insoddisfazione del paziente 20-23%